Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.ru

Укажите возможную причину данного состояния

Работа добавлена на сайт samzan.ru: 2016-03-30


ЗАДАЧА 30

Пациентка получила консервативное лечение по поводу пневмонии (в/м - антибиотики). По окончании курса лечения она жаловалась м/с на дергающую боль в области правой ягодицы, слабость, головную боль. При осмотре м/с определила в области правой ягодицы инфильтрат, кожа над ним гнперемироваиа. Состояние пациентки средней тяжести, температура тела 38,2 град., пульс - 76 в мин., ЧДД - 20 в мин., АД - 120/80 мм.рт.ст.

ЗАДАНИЯ.

1. Укажите возможную причину данного состояния. Определите стадию воспалительного процесса. Чем клинически характеризуется данная стадия?

2. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у данного пациента.

3. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента. Выделите приоритетную проблему.

4. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.                        5. Продемонстрируйте наложение пластырной повязки.

   ЭТАЛОН ОТВЕТА.

 I. Постинъекционный абсцесс. Стадия абсцедирования. Клинически характерно: дергающая боль, симптомы интоксикации, местно-отек, гиперемия, местное повышение температуры, наличие инфильтрата.

2. У пациентки нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровой, спать, отдыхать, общаться, быть чистой, поддерживать температуру, работать.

3. Проблемы пациента.

Настоящие:

боль в области ягодицы
- гипертермия

-инфильтрат правой ягодицы Потенциальные:

-ухудшение состояния пациентки, связанное с интоксикацией

4. Приоритетная проблема - инфильрат правой ягодицы.

Цель -   пациентка отметит уменьшение инфильтрата на 3-4 день лечения. 

Планирование

Мотивации

1. М/с вызовет врача.

2. М/с по назначению врача наложит   омпресс
с мазью Вишневского на  ягодицу.

3. М/с обеспечит физиолечение пациентки

4. М/с по назначению врача проведет
аитнбиотикотерапию.

5. М   с осуществит контроль за температурой,
общим состоянием пациентки.

6. При ухудшении состояния и увеличения
инфильтрата м   с доложит врачу.

- для решения вопроса о дальнейшем лечении

- с целью рассасывания инфильтрата

- с целью рассасывания инфильтрата

- с целью противовоспалительного лечения

- оценки эффективности лечения

- для решения вопроса о дальнейшем лечении.

5. Студент продемонстрирует манипуляцию в соответствии с алгоритмом.

119


Диплом на заказ


1. Маркетинговое исследование
2. рейзы для продвинутых от PokerMrcel87 Введение В данной статье Почему в PLO игра на префлопе не менее в
3. товарищей по работ
4. Тема Особенности труда и быта традиции родного края
5. Анализ денежно-кредитной системы Республики Туркменистан
6. РЕФЕРАТ дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата технічних наук Глеваха ~5 Дисертаці
7. Виктимология
8. Тема утверждена Тема принимается но еще не утверждена
9. Тема- Изменение частоты сердечных сокращений и артериального давления при работе разной мощности
10. за технологических или эксплуатационных погрешностей зазоров погрешностей формы контактирующих поверхно
11. ПЕРСОНАЛ ТА ПРОДУКТИВНІСТЬ ПРАЦІ Задача 1 Середньооблікова чисельність промислововиробничого пе
12. Расчет освещения ведется методом использования коэффициента светового потока
13. Сфера услуг
14. Лекция 2 Интегрирующие и дифференцирующие цепи
15. Организация работы на зернотоках
16. 1 Особенности развития экономики переходного периода
17. ПРИЗ ПЕРВОКУРСНИКА 20132014 уч
18. Под угрозой угольного голод
19. Кодирование сигнала в латеральном коленчатом теле и первичной зрительной коре
20. Центральный банк России функция денежно-кредитного регулирования