Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.ru

Укажите возможную причину данного состояния

Работа добавлена на сайт samzan.ru: 2016-03-30


ЗАДАЧА 30

Пациентка получила консервативное лечение по поводу пневмонии (в/м - антибиотики). По окончании курса лечения она жаловалась м/с на дергающую боль в области правой ягодицы, слабость, головную боль. При осмотре м/с определила в области правой ягодицы инфильтрат, кожа над ним гнперемироваиа. Состояние пациентки средней тяжести, температура тела 38,2 град., пульс - 76 в мин., ЧДД - 20 в мин., АД - 120/80 мм.рт.ст.

ЗАДАНИЯ.

1. Укажите возможную причину данного состояния. Определите стадию воспалительного процесса. Чем клинически характеризуется данная стадия?

2. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у данного пациента.

3. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента. Выделите приоритетную проблему.

4. По приоритетной проблеме определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.                        5. Продемонстрируйте наложение пластырной повязки.

   ЭТАЛОН ОТВЕТА.

 I. Постинъекционный абсцесс. Стадия абсцедирования. Клинически характерно: дергающая боль, симптомы интоксикации, местно-отек, гиперемия, местное повышение температуры, наличие инфильтрата.

2. У пациентки нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровой, спать, отдыхать, общаться, быть чистой, поддерживать температуру, работать.

3. Проблемы пациента.

Настоящие:

боль в области ягодицы
- гипертермия

-инфильтрат правой ягодицы Потенциальные:

-ухудшение состояния пациентки, связанное с интоксикацией

4. Приоритетная проблема - инфильрат правой ягодицы.

Цель -   пациентка отметит уменьшение инфильтрата на 3-4 день лечения. 

Планирование

Мотивации

1. М/с вызовет врача.

2. М/с по назначению врача наложит   омпресс
с мазью Вишневского на  ягодицу.

3. М/с обеспечит физиолечение пациентки

4. М/с по назначению врача проведет
аитнбиотикотерапию.

5. М   с осуществит контроль за температурой,
общим состоянием пациентки.

6. При ухудшении состояния и увеличения
инфильтрата м   с доложит врачу.

- для решения вопроса о дальнейшем лечении

- с целью рассасывания инфильтрата

- с целью рассасывания инфильтрата

- с целью противовоспалительного лечения

- оценки эффективности лечения

- для решения вопроса о дальнейшем лечении.

5. Студент продемонстрирует манипуляцию в соответствии с алгоритмом.

119




1. 3 ЗАДАНИЕ
2. го лица единственного числа принимающего окончание s- I we you they work
3. нормативних науковотехнічних соціальноекономічних та інших загальних питань охорони праці; ланки до
4. Разработка и эксплуатация нефтяных и газовых месторождений Курс Сбор и подготовка нефти газа и воды
5. Лабораторная работа 51
6. Белорус
7.  Постановка задачи [1
8. Г Гачевой венок сонетов Магистрал Уилер говорит что всё из бита ~ Нет мира без моих альтернат
9. Земельные фонды и их использование в сельском хозяйстве
10. обучение процесс обучения понимается главным образом преподавание цель которого ученик.
11. Древнейшее поселение Рима жило родами которыми управляли старейшины
12. Аналіз фінансової сталості та її забеспечення
13. Естествознание Физика Уравнение прямолинейного равнопеременного движения Равномерное вращател.html
14. Организация и регулирование оплаты труда
15. Новые судебные уставы вводили в России принципиально новую систему судопроизводства
16. Приказное производство в гражданском процессе
17. РЕФЕРАТ дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата технічних наук Харків ~3
18. ЗАПИСКА Біологічна освіта має сприяти- становленню загальної культури школяра вихованню особистості як
19. ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НЕФТЕГАЗОВЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Институт Менеджмента и бизнеса Торговоэкономичес
20. Тема- Токарноревольверные станки Выполнила студентка 3ого курса Группа ЭУзк33ш ФПОЭ СГГА з